1.- ¿Existe alguna circunstancia física que resulte como una contraindicación para su práctica?

En este caso (como siempre) el cuerpo es sabio, por lo tanto cualquier dificultad que impida que esta práctica sea placentera y se transforme en dolorosa o molesta hace que sea desaconsejada.  Ejemplos: hemorroides, constipación, diarrea, etc.

2.- ¿Qué tiene de cierto ese dicho de que el sexo anal cura las hemorroides?

Nada de cierto. Las hemorroides son en general justamente una de las causas de coito anal doloroso y por lo tanto se desaconseja practicarlo en este caso. Digamos entonces que no es un buen tratamiento.

3.- El tamaño. ¿Aquí el tamaño grande juega como un factor en contra de una buena relación? ¿Es real el peligro de producir una lesión en el sujeto receptivo de la relación?

El ano es una cavidad que se dilata mucho más de lo que se cree, pero no tan fácilmente como la vagina. Muchas personas pueden ser penetradas analmente por Penes gruesos y largos, pero en términos generales, obviamente, es más sencillo si el Pene es chico. Se requiere una dilatación menor y además si el Pene es grande produce bastante miedo y eso suele dificultar la relajación psicológica y física, condiciones básicas de una buena sexualidad anal.

4.- Mas allá de los riesgos de contagio del HIV,  ¿el mantener relaciones sexuales anales que tipo de riesgos propios implica?

Con respecto al HIV aclaro que es la práctica sexual de mayor riesgo por la posibilidad de sangrados (a veces casi imperceptibles) y por la casi nula lubricación natural del ano (que se compone de una leve mucosidad). Otros riesgos son transmitir infecciones al pene o del ano a la vagina al entrar en contacto con microorganismos (parásitos y bacterias) presentes en el recto. Eso puede provocar infecciones como uretritis, vaginitis, etc., que son curables pero bastante molestas.

5.- ¿Existe alguna explicación por la que los hombres sientan especial atracción por esa práctica?

Sí, claro. Primero que nada se asocia a lo “perverso”, lo “prohibido” o lo “morboso”. Los hombres nos vemos seducidos por lo que trasciende a lo convencional y si bien el sexo anal hoy es practicado por un alto porcentaje de parejas, sigue teniendo ese sabor a lo trasgresor. Por otro lado, si la mujer nunca ha practicado sexo anal antes, tiene un encanto especial que es el de ser una “segunda virginidad”. Eso es un desafío y a veces una obsesión para muchos hombres.

6.- Consejos. ¿Que precauciones  se deben tomar durante el acto? ¿Siempre  se empieza por la vagina y luego se pasa a la penetración anal? ¿Y de la anal se puede pasar a la vaginal?

No es necesario que se empiece por uno u otro lado. Da lo mismo, siempre y cuando se siga el deseo de ambos. Las precauciones básicas son:

-El acuerdo de los dos de practicar el sexo anal, es decir que no sea producto de la coerción o solamente para satisfacer a uno.
-Es interesante que una persona en solitario explore su ano con su dedo y sienta que cosas le provoca: sensaciones, deseos, etc. Así se irá familiarizando con la estimulación de esta zona.
-Que la persona que va a ser penetrada elimine los pensamientos negativos de su cabeza tales como miedo al dolor, objeciones morales, etc.
-Lo fundamental es que esté relajada/o y que no haga fuerza contraria a la penetración del pene en su ano. Si hace esto, seguramente le va a doler.
-Tiene que haber una dilatación gradual y lenta. Primero con un dedo, luego con dos o más, e introducir el pene muy lentamente y en la medida en que el ano lo permita. También se pueden utilizar dilatadores anales que se venden en los sex-shop y tienen una forma que permite la dilatación progresiva.
-Una regla básica: utilizar un lubricante artificial hidrosoluble (derivado del agua) que son ideales para sexo anal y no dañan los preservativos.
-Utilizar preservativo por protección e higiene.
-Un lavado anal previo también es importante, aunque habitualmente las heces se encuentran en el recto solamente antes de defecar o si su consistencia no es normal.
-La mejor postura es que quien va a ser penetrada/o tenga el control del acto. Para eso se sienta encima del hombre (ubicado boca arriba), frente a él, y se realiza la penetración de manera lenta.

7.- Cuando una mujer o un hombre "pasivo" desea ser penetrado y no puede "relajarse", ¿qué consejos se les puede dar?

Que respire profundo, y practiquen muchas caricias suaves y relajantes en todo el cuerpo antes de intentar nada. Si no está segura/o que no lo haga. Y que quede claro que la persona que va a ser penetrada es la que maneja la situación y el otro avanza en la medida en que se lo permite.

8.- La práctica regular del sexo anal, ¿puede ocasionar algún problema a la salud? ¿Se puede perder el normal control del "esfínter"? ¿Es real ese miedo o es solo un mito?

En realidad si el sexo anal se practica con cuidado y sobre todo con deseo de los dos no produce ningún tipo de alteración física. Es más, el ano es una zona erógena de gran potencial sexual y es muy interesante explotar al máximo sus posibilidades. Es excitante desde lo táctil, lo visual, y desde la fantasía que se genera. Los casos que conocemos de rotura del esfínter o desgarros del recto son por penetraciones muy violentas que en general se dan en situaciones de violación.

UN MITO: La sensación de placer sentida por un hombre ante la estimulación anal implica necesariamente deseos homosexuales.

Esto sería equiparar estimulación anal a homosexualidad, y eso no es correcto. No a todos los homosexuales les excita la estimulación anal, de hecho en nuestra cultura las prácticas sexuales homosexuales más frecuentes son la masturbación en pareja y el sexo oral.
La homosexualidad se relaciona con la orientación del deseo sexual, es decir si una persona siente atracción sexual predominantemente orientada al sexo masculino o femenino. Es un concepto mucho más amplio que la estimulación anal.
En los hombres, la próstata ubicada en la pared anterior del recto,  puede ser una fuente de placer cuando se estimula con un dedo o un objeto. Muchos desean ser acariciados allí en los juegos heterosexuales y tampoco indica esta práctica deseos homosexuales reprimidos.